診療報酬

• 地域包括ケア病棟入院料
• 回復期リハビリテーション病棟入院料
• 精神科救急入院料
• 精神療養病棟入院料　等

※ 別に厚生労働大臣が定めるもの及び施設基準は排尿自立支援加算と同様

1. 在宅自己導尿とは、諸種の原因により自然排尿が困難な患者について、在宅での療養を行っている患者自らが実施する排尿法をいう。
2. 対象となる患者は、下記の患者のうち、残尿を伴う排尿困難を有する者であって在宅自己導尿を行うことが必要と医師が認めた者とする。
   1. 諸種の原因による神経因性膀胱
   2. 下部尿路通過障害（前立腺肥大症、前立腺癌、膀胱頸部硬化症、尿道狭窄等）
   3. 腸管を利用した尿リザーバー造設術の術後
3. 在宅自己導尿指導管理料を算定している患者（入院中の患者を除く。）については、
   区分番号「Ｊ０６４」導尿（尿道拡張を要するもの）、
   区分番号「Ｊ０６０」膀胱洗浄、
   区分番号「Ｊ０６０－２」後部尿道洗浄（ウルツマン）及び
   区分番号「Ｊ０６３」留置カテーテル設置の費用（薬剤及び特定保険医療材料に係る費用を含む。）は算定できない。

1. これまで所定点数に包括されていた「再利用カテーテル」がC163特殊カテーテル加算で400点として評価されるなど特殊カテーテル加算が全体的に増点されたことに伴い、所定点数が400点引き下げられた。
2. 「メニエール病または後発性内リンパ水腫の患者に対し非侵襲内耳加圧装置を用いた療養」の指導管理に係る準用通知（平成30保医発0831・11）は削除され、当該指導管理を評価したC120在宅中耳加圧療法指導管理料が新設された。